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2019外科主治医师考试基础知识题库试题:创伤和战伤

中华考试网2019-03-05   【

创伤和战伤

A型题

1 关于创伤分类,哪项不对:( )

A、 按致伤原因 B、按组织器官 C、按受伤部位

D、按伤情的轻重 E、按有无骨折或内脏伤

2 关于切伤,下列哪项是错误的:( )

A、 伤口缘整齐 B、出血较多 C、周围组织损伤较轻

D、损伤深时可切断大血管、肌腱等 E、伤口内常留有异物

3 关于挤压伤,哪项是错误的:( )

A重物挤压人体肌肉丰富部位所致 B、伤处有较广泛的组织破坏

C常有局部明显肿胀,甚至静脉回流受阻 D、有大量红细胞和肌细胞破坏

E可并发休克和急性肾功能衰竭

试题来源:

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4 下列哪个部位严重损伤,易发生挤压综合征:( )

A、胸部 B、手和前臂 C、肾区 D、脊柱 E、臀部和大腿

5 有关挫伤,下列哪项是错误的:( )

A、钝物打击所致的一种损伤 B、伤部肿胀、压痛

C、伤处皮肤青紫 D、严重者有肌纤维断裂或血肿

E、严重者可伴有伤部皮肤破损

6 创伤性窒息,下列哪项是错误的:( )

A、 受伤可致声门突闭,是胸内压力骤升 B、呼吸困难

C、上半身广泛淤血 D、眼眶内出血,眼球突出

E、预后一般良好

7 有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的:( )

A、 昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一导管

B、 开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

C、 四肢动脉大出血时要上止血带

D、 脊柱骨折的伤员必须卧硬板床

E、 已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

8 关于清创术,下列哪项是错误的:( )

A、 清创术最好在伤后6~8小时内进行

B、 污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合

C、 超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合

D、 面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合

E、 战地伤口早期可作一期缝合

9 创面绿脓杆菌感染,最佳的局部用药是:( )

A、 庆大霉素 B、苯氧乙醇 C、甲磺灭脓

D、磺胺嘧啶银 E、水火烫伤膏

10 有关伤口的处理,下列哪项是错误的:( )

A、 受伤12小时轻度污染的伤口,清创后一期缝合

B、 即使受伤超过24小时,仍可考虑清创,一期缝合的有:头面部、大血管、神经暴露的伤口

C、 受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合

D、 战地四肢伤已6小时,伤口清创后一期缝合

E、 大块皮肤撕脱伤,清创后行中厚皮片移植

11 感染伤口的处理原则是:( )

A、 清创后一期缝合 B、清创后延期缝合 C、清创后不予缝合

D、加强换药 E、使用大量抗菌药物

12 有关伤口换药,下列哪项是错误的:( )

A、 健康肉芽组织的伤口,用凡士林纱布覆盖

B、 肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷

C、 肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼,再用等渗盐水洗净

D、 绿脓杆菌感染的伤口,用漂白粉硼酸溶液洗净

E、 分泌物较多而炎症不明显的伤口,用1:5000呋喃西林溶液湿敷

13 有关损伤的诊治,下列哪些是错误的:( )

A、 扭伤是外力作用于四肢关节引起的

B、 严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭

C、 胸腹部严重挫伤,要注意内部器官的损伤

D、 刺伤是一类较易感染的损伤 E、裂伤可行简单的缝合术

14 有关健康肉芽组织的标准,哪项是错误的:( )

A、 创面平浅 B、创面鲜红色 C、创面呈细颗粒状

D、创面分泌物少 E、创面不易出血

15 儿童面部玻璃划伤,出血多,用手帕压住止血,24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口,边缘整齐,有血痂,应处理:( )

A、 冲洗消毒后缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合 E、按感染伤口处理

16 一伤兵左腿被炮弹碎片击中,包扎后送卫生所,检查左腿有5cm的伤口,整齐、创面尚清洁,未见异物。伤口处理应:( )

A、 冲洗消毒后一期缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合 E、按感染伤口处理

17 某村民柴刀砍伤左腿,8小时后送医院急诊,检查左大腿有5cm长的伤口,尚整齐,内粘较多泥土,宜处理:( )

A、 冲洗消毒后缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合 E、伤口换药

18 某工地塌方,对重伤病员的处理首先是:( )

A、抗休克 B、骨折固定 C、治疗窒息 D、镇静止痛 E、止血

19 损伤后体液代谢改变的调节主要通过:( )

A、 增加K+的排出量 B、增加H+的排出量

B、 增加CO2的排出量 D、减少Na+的绝对排出量

E、减少尿的排出量

20 严重损伤后需及时处理的代谢变化是:( )

A、代谢性碱中毒 B、呼吸性碱中毒 C、早期混合型碱中毒

D、代谢性酸中毒 E、混合型酸中毒

21 挤压综合征主要是指伤后出现:( )

A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾功能衰竭E、心力衰竭

22 腹部闭合性损伤并休克,腹腔穿刺到粪性液体。应:( )

A、 立即手术探查B、先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术

B、 积极治疗休克,如休克仍不见好,则在继续抗休克的同时进行手术探查

C、 胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素

E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

23 污染伤口是指:( )

A、 损伤后时间较长,伤口已化脓 B、伤口为刀等锐器割伤

B、 伤口有致病菌存在,但尚未发生感染

D、伤口有致病菌存在,已发生感染 E、伤口分泌物较多,而炎症不明显

24 清创的原则中,下列哪项是错误的:( )

A、 清除伤口内异物 B、切除失去活力的组织 C、彻底止血

D、根据情况缝合伤口 E、必须放置引流

25 面部开放性损伤,受伤后12小时就诊,局部处理:( )

A、 按感染伤口处理,换药,不清创 B、清创后不予缝合

C、清创后延期缝合 D、清创后一期缝合 E、以上都不是

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